52书旗 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!
52书旗 >  医者无眠 >   第570章 不会说话

李庆华想不懂任海涛说的情况。

他知道西达赛奈医疗中心,那是一家极大的私立医院,国内很少有人知道,但是在美国却有着非同寻常的地位。

西达赛奈医疗中心的心脏介入专家留在美国挣大把的美元不好么?为什么要来华夏在临床当小医生呢。而且听任海涛的说法,不是重金挖来的,而是自己屁颠屁颠上赶着来……这简直无法想象。

两人闲聊着,那面穿着铅衣的小医生拍完了片子,收拾胶片去放射科洗片子。

10分钟后,小医生拎着床头胸片赶回来。

任海涛站在阅片器前看了很久,然后照相,把影像资料发出去。

“老任,你感觉是什么?”李庆华再一次问道。

“可是确定是负压性肺水肿,诊断比较明确。因为很少见,肯定要让吴老师帮我掌一眼。”

任海涛一边看着片子,一边说道,“庆华,你在短暂喉痉挛之后给的小潮气量高频率的呼吸,可能是导致出现负压性肺水肿的原因。”

李庆华皱眉,但没反驳任海涛。

“喉头水肿,算是上呼吸道梗阻的一种表现形式。应该改变呼气末正压,患者的症状很快就会得到缓解。”任海涛没有注意到李庆华的表情变化,继续说道,“你给的小潮气量、高频率的呼吸机辅助模式,患者增加呼吸努力,产生胸内负压,进一步加重肺水肿。”

“……”李庆华深深的叹了口气。

任海涛这货似乎根本不知道远近亲疏,只是从业务出发,不会考虑自己的感受。

唉,不过也不能说他不对。

这人……真是傻的可以。从前任海涛在医大二院的位置比较尴尬,徐主任即离不开他,又要提防着他,而任海涛似乎没有丝毫察觉,每天傻乎乎的干活、学习。

这些事情李庆华提醒过他很多遍,但任海涛左耳朵听,右耳朵就冒出去了,根本没把这些很重要的人际交往放在心上。

“先等一下,吴老师5分钟不回信,我打电话过去。”任海涛看着阅片器上的片子,眼睛一眨不眨。脸上反射阅片器的光,如此专注。

不到5分钟,任海涛的手机就响了起来。

他看了一眼手机,脸上露出兴奋的神情。

“庆华,我接个电话。”任海涛一边往出走,一边接通电话,“吴老师,您好,给您添麻烦了。”

“患者的……”他越走越远,说话的声音断断续续,李庆华也没跟着,而是看着患者的心电监护发呆。

心率虽然是窦性的,但每分钟跳140次左右,让李庆华心中有些烦躁。

说实话,任海涛的“直言不讳”让他很不舒服。但两人多年的老关系,他知道任海涛的为人。

这也是任海涛这货为什么在医大二迟迟提不起来的原因之一。背后没人,那张破嘴还总是说实话,要你说什么实话……当然,现在是需要的。

是自己处置中有什么错误么?李庆华一直在琢磨这件事。

当时更改呼吸机数据的时候,应该没什么问题,可患者怎么就出现负压性肺水肿了呢。

“庆华,呼吸机的PEEP给到7……不,给8。”很快,任海涛回来,满满自信的说道。

“这么高?”李庆华怔了一下。

呼气末正压给到8,患者还能喘上气了么,老任确定没在开玩笑?要不是知道任海涛的为人,李庆华早就骂人了。

“嗯,呼气末正压提高,可以降低由于肺泡表面活性物质不足所致肺泡表面张力过高,改善通气、血流比例失衡。”任海涛道,“地米,给10mg。速尿,给20mg。观察一下病情变化,估计1-2个小时之内会见好。”

李庆华也没什么想法,任海涛怎么说怎么做吧。

负压性肺水肿他倒是听说过,可是根本没有什么研究。就算是告诉他诊断,想要提出什么治疗方案大概率还是要找资料。而资料和实际情况相差太大,没有临床经验做依托,一个处置失误,患者可能就要气管切开,甚至猝死都有可能。

就按任海涛这么自信的说了,而且让传说中那位吴老师帮忙掌了一眼,先试试也无所谓。

10mg激素、20mg速尿不会导致一名19岁年轻女患死亡。最让李庆华担心的是任海涛说把呼气末正压提升到8厘米水柱,这么高的压力,患者能受得了么?

经过一番心理斗争,李庆华没什么办法,只能按照任海涛说的去做。

调节呼吸机参数,给药、床头摇高30°。

他心中忐忑,坐在患者床边观察病情变化。大约30分钟后,监护仪上显示的血氧饱和度就开始逐渐升高。

见效了!李庆华心中一喜。他又仔细观察了20分钟,患者的血氧饱和度的确在不断攀升,而不是一过性上升,随后就断崖式下降。

李庆华用听诊器听了一下患者双肺呼吸音,啰音明显减少,呼吸音增强。

用速尿增加排尿,改善心肺功能这种用法李庆华知道,但他当时没敢随便用。

不明所以的情况下,任何一点改变都有可能导致更糟糕的结果,李庆华还是很谨慎的。

而呼吸机PEEP的提高似乎并没有出现副作用,而是带来一系列正向变化。

又间断给了两次药,任海涛的眼睛放着光,盯着患者和机器上的数值。随着患者血氧饱和度不断的、缓慢的升高,让李庆华的心渐渐放下。

时间已经快午夜12点。

一天奔劳,李庆华全身疲惫,想找个地儿睡一觉。但任海涛还精力充沛的盯着患者的生命体征,眼睛都不眨一下,他也不好意思走。

一直到后半夜一点半,停用呼吸机给氧,改用鼻导管25%乙醇湿化吸入给氧3LminL。

停了呼吸机,李庆华知道没事了。能这么快脱机,这是他没想到的。在找老任来之前,李庆华甚至已经做好了气管切开的准备。

幸好老任这货能看明白负压性肺水肿,

幸好自己毫不犹豫直接找老任来帮忙,

幸好……

李庆华心中想到。

喜欢医者无眠请大家收藏:(www.52shuqi.com)医者无眠52书旗更新速度全网最快。

52书旗推荐阅读: 派出所里的小捕快透视医圣我真不是学神我的女团爆红了蹭出个综艺男神直播之悠闲山村生活地球OL之狗策划特拉福买家俱乐部无敌狂尊在都市官道全职艺术家我的投资时代桃源小神医神农别闹重生之老婆孩子热炕头重生之金融巨头重生1977年从知青开始战神归来当奶爸上门狂婿特级厨师都市强化系统全领域制霸四合院之快意人生富豪继承人都市之天秀人生重生富二代的我只想打歌相亲对象为我打起来了捡宝王掌妖之心我在深圳的青葱岁月天后背后的锦鲤奶爸的主神餐厅神豪的直播生涯桃源神农这个系统可以充值我真没想出名啊禁区猎人大时代从1983开始黄金渔场史上最强女婿都市仙婿我就是超级警察行走记忆的时间绝品小神医影帝重回十八岁我是全能大明星那会儿的一些事儿重生奇迹年代物价贬值后,我成了隐藏大佬开局被骗加入向往重生之从学渣到学霸
52书旗搜藏榜: 我每周解锁一个新职业大王饶命重生之网络大亨重生之修罗归来重生之杀戮纵横极品妖孽霸主逃命吧作者君喷神女总裁的贴身战兵笔下的另一个世界单挑好莱坞赌徒很纯很桃花奶爸教官在都市弃少狂婿最强扫码修仙系统我的儿子居然是主角我真不想接吻戏啊我本飞扬千万别惹我老子是癞蛤蟆猪星高照天火大道天策战神狂战飞昂落宝金瞳万界大地主我的都市修行路超人养成宝典我从大秦朝来极品暧昧从塌房偶像到文娱巨星厨子的奋斗日记桃源悠闲生活,被外甥女直播曝光全球震惊,你管这叫普通奶爸?全民进化从咸鱼开始失忆神探首富我的深海渔场重生之魔尊归来那会儿的一些事儿无敌战神变成超人是什么体验之超人日记特种狂龙我的嘴巴开过光最狂门徒王进东的土豪人生重生最流风我真的重生了创业从黑科技体验馆开始
52书旗最新小说: 地窟求生:开局食物增幅三十倍再启仙途热搜第一:叫你捡漏你开挂啊四合院里的老中医我的金融帝国放弃留学,我打造了世界第一名校娱乐:别联系了,真不熟浪在娱乐圈怪物食堂我的夫妻关系竟能数据化骑士荣耀之半岛风云两界化妆师我靠吹牛发家致富回到过去当女神韩娱之kpopstar都市种子王好莱坞制作文娱:让你唱歌,你搁这作法?带着爸妈去上班汽车公司?不,是国货之光星媒舵手我写的娱乐文被杨老板看到了百元求生:从潘家园捡漏开始韩娱之隔世斑斓从重生开始合租首富后才知是反派硅谷大帝四合院里的唯一老实人平行空间重生之网络大亨巨枭邪霸都市美女身边的金牌高手黑道特种兵痞子术士狂少至尊都市无敌特种兵限量版男人火爆兵王都市高手极品保镖护花神偷保镖天下乾哥传奇牛逼戒指混世穷小子邪恶宝典我的美女姐妹花大赌石都市逍遥神